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高尿酸引起痛风的临床表现

高尿酸血症是由于人体内嘌呤代谢产生的,尿酸由于人体排泄系统问题,导致含量增高引起的,血液中的尿酸与钠结合形成尿酸结晶,聚集在关节等部位,造成疼痛,形成痛风。其临床表现在以下三个方面:

1、高尿酸引起急性关节炎

常是痛风的首发症状。典型发作起病急骤,发作时感到剧痛,最易受累部位是第一跖趾关节,依次为踝、跟、膝、指、肘等关节为单一,偶尔双侧或多关节同时或先后受累,呈红肿热痛,可有关节腔积热,也可伴有发热、白细胞增多等全身症状。

2、高尿酸引起的痛风石及慢性关节炎

痛风石是痛风的特征性损害。痛风石除中枢神经系统外,可累及任何部位,最常见与关节内及附近与耳轮。初期质软,随着纤维增生坚硬如石。关节附近易摩损,加之结节隆起使表面菲薄,易破溃成瘘管,有白色糊状物排出,瘘管周围组织呈慢性肉芽肿不易愈合,但很少继发感染,可恢复性差。关节部位反复发作导致关节僵硬、破溃、畸形等。

3、高尿酸引起的肾脏并发症

痛风肾病痛风病人有肾损害,呈慢性间质性肾炎症。临床可有蛋白尿、血尿、等渗尿,进而发生高血压、氮质血症,但并发症多进展缓慢尿酸性尿路结石:泥沙样结石常无症状,较大者有肾绞痛、血尿。

[日期:2010-07-10]
 
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